期刊简介

               本刊是以反映我国医学教育和卫生职业教育的改革和发展为主要内容的综合性学术期刊,为我国高中级卫生职业教育领域惟一国内外公开发行的国家级学术期刊,在我国卫生职业教育领域具有广泛而重大的影响。杂志为半月刊,是我国医学教育类期刊中出刊周期最短,期容量最大的期刊,也是我国医学教育类期刊中惟一荣获“中国期刊方阵双效(社会效益高和经济效益佳)期刊”的杂志。因此,她是广大医学教育和临床工作者了解信息,交流经验,表达成果的最佳选择。                

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  • 杂志名称:卫生职业教育杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部科教司;甘肃省卫生厅
  • 主办单位:甘肃省医学科学研究院
  • 国际刊号:1671-1246
  • 国内刊号:62-1167/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:
卫生职业教育杂志2004年第22期

急性心肌梗塞早期严重并发症的处理

杨晓霞;王丽红

关键词:急性心肌梗塞, 心律失常, 心脏停搏, 心源性休克
摘要:目的探讨急性心肌梗塞(AMI)早期(指发病后24小时之内)严重心律失常的处理方法.方法选择AMI后住院患者50例,均合并严重心律失常,其中心脏停搏2例,心源性休克1例,严重心律失常(Ⅲ度房室传导阻滞、频发室性早搏、窦性心动过缓、顽固性心动过速或心室颤动)48例.对心脏停搏者采用胸外按压、电击除颤及肾上腺素、阿托品、利多卡因静滴等方法复苏.其中1例发生心源性体克,给予多巴胺、间羟胺抗休克,同时予以安置心脏起搏器,生命体征平稳后行冠状动脉造影检查,均示冠状动脉主要分支发生严重病变.结果50例患者心肌梗死部位:广泛前壁18例,前侧壁/间壁6例,下/后壁10例,前壁12例,右室4例.病情稳定后行冠状动脉造影检查,分别显示为右冠状动脉闭塞2例,左前降支闭塞8例,左主干严重狭窄1例,右冠状动脉中远端两处狭窄达90%13例,前降支及回旋支两处以上狭窄分别大于75%者11例,三支病变15例.随即给予冠脉内溶栓(尿激酶150万U)治疗,半小时后重复造影示闭塞血管再通者,很快心律失常缓解,1例抢救无效死亡.结论AMI早期可发生严重并发症,只要及时准确地抢救治疗,就能化验为夷,使患者转危为安.