期刊简介
本刊是以反映我国医学教育和卫生职业教育的改革和发展为主要内容的综合性学术期刊，为我国高中级卫生职业教育领域惟一国内外公开发行的国家级学术期刊，在我国卫生职业教育领域具有广泛而重大的影响。杂志为半月刊，是我国医学教育类期刊中出刊周期最短，期容量最大的期刊，也是我国医学教育类期刊中惟一荣获“中国期刊方阵双效（社会效益高和经济效益佳）期刊”的杂志。因此，她是广大医学教育和临床工作者了解信息，交流经验，表达成果的最佳选择。
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首页>卫生职业教育杂志
- 杂志名称：卫生职业教育杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部科教司;甘肃省卫生厅
- 主办单位：甘肃省医学科学研究院
- 国际刊号：1671-1246
- 国内刊号：62-1167/R
- 出版周期：
期刊荣誉：中国期刊方阵双效期刊期刊收录：
地塞米松和川芎嗪对基底节区脑出血微创血肿引流术后的疗效观察
武国德；李珍花；张学范；张廷华；王欢；梁德胜
关键词：地塞米松, 川芎嗪, 脑出血, 微创血肿引流, 血肿周围水肿, Fugl-Meyer量表, 并发症
摘要：目的观察地塞米松和川芎嗪对脑出血微创血肿引流术后残余血肿和血肿周围水肿、瘫痪肢体FMA量表的影响及用药的安全性.方法选取头颅CT确诊的基底节区出血量在45～70ml之间的患者27例,发病后72小时内行微创血肿引流术,拔除引流管当日即给予地塞米松10mg/d,连用7天后减量停用,川芎嗪200ml/d,连用14天.同时以行微创血肿引流术后未用地塞米松和川芎嗪的25例脑出血患者作为对照.测定术前、术后24h、7d、14d、21d CT上的血肿体积和水肿体积,评定术前、术后7d、14d、21d FMA量表,并对与用药有关的并发症进行比较,观察终止点在术后第21天.结果治疗组各时间点血肿体积/水肿体积为57.1/2.5ml,20.5/10.9ml,15.3/16.9ml,7.8/9.6ml,3.1/4.6ml;FMA评分为(64.0±12.2),(70.0±10.8),(81.0±11.5),(94.0±8.7);消化道出血2例,继发性血糖增高1例,死亡3例.对照组各时间点血肿体积/水肿体积为56.4/3.0ml,21.2/9.4ml,15.8/17.6ml,11.2/14.1ml,6.4/8.4ml;FMA评分为(66.0±13.5),(71.0±12.3),(79.3±13.2),(84.0±10.1);再出血1例,消化道出血1例,心功能衰竭1例,死亡2例.2组病例残余血肿体积、水肿体积在术前、术后24h、7d的变化,并发症的发生率,术前、术后7 d、14 d的FMA评分无显著性差异(P＞0.05),而血肿体积、水肿体积在术后14d、21d的变化与术后21d的FMA评分有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论地塞米松和川芎嗪对脑出血微创血肿引流术后血肿的吸收有促进作用,对血肿周围水肿有抑制作用,能提高患侧肢体肌力,但不增加脑出血微创血肿引流术后早期并发症的发生率.
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