期刊简介

               本刊是以反映我国医学教育和卫生职业教育的改革和发展为主要内容的综合性学术期刊,为我国高中级卫生职业教育领域惟一国内外公开发行的国家级学术期刊,在我国卫生职业教育领域具有广泛而重大的影响。杂志为半月刊,是我国医学教育类期刊中出刊周期最短,期容量最大的期刊,也是我国医学教育类期刊中惟一荣获“中国期刊方阵双效(社会效益高和经济效益佳)期刊”的杂志。因此,她是广大医学教育和临床工作者了解信息,交流经验,表达成果的最佳选择。                

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  • 杂志名称:卫生职业教育杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部科教司;甘肃省卫生厅
  • 主办单位:甘肃省医学科学研究院
  • 国际刊号:1671-1246
  • 国内刊号:62-1167/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:
卫生职业教育杂志2007年第18期

2 000份护理记录中法律性问题的分析与对策

付亚玲;潘霞

关键词:护理记录, 法律性问题, 分析, 对策
摘要:目的 提高护理记录质量,保证法律效应.方法 从医院病档室随机抽取各科出院病历中的护理记录共2 000份进行终末质量评价.结果 护理记录中的相关法律性问题较多,如字迹不清,随意涂改,护理记录与医嘱、医疗记录不符,护理措施和过程记录不全面等.结论 加强对护士专业知识、书写能力、技巧的培训与学习,提高护士的法律意识及自我保护意识,对保证护理记录的真实性及完整性起着重要作用[1].