期刊简介

               本刊是以反映我国医学教育和卫生职业教育的改革和发展为主要内容的综合性学术期刊,为我国高中级卫生职业教育领域惟一国内外公开发行的国家级学术期刊,在我国卫生职业教育领域具有广泛而重大的影响。杂志为半月刊,是我国医学教育类期刊中出刊周期最短,期容量最大的期刊,也是我国医学教育类期刊中惟一荣获“中国期刊方阵双效(社会效益高和经济效益佳)期刊”的杂志。因此,她是广大医学教育和临床工作者了解信息,交流经验,表达成果的最佳选择。                

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  • 杂志名称:卫生职业教育杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部科教司;甘肃省卫生厅
  • 主办单位:甘肃省医学科学研究院
  • 国际刊号:1671-1246
  • 国内刊号:62-1167/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:
卫生职业教育杂志2007年第14期

腹腔镜胆囊切除术对老年患者应激反应的影响

梁吉文;贾桂花;杨晓凌

关键词:老年患者, 应激反应, 腹腔镜胆囊切除术, 白细胞介素-6, 肿瘤坏死因子, 皮质醇, 血糖
摘要:目的 观察老年患者腹腔镜胆囊切除术术中的应激反应情况和细胞因子的变化.方法 选择40例择期行胆囊切除术的老年患者,将其随机分为腹腔镜胆囊切除术组和开腹胆囊切除术组.分别于麻醉诱导前、分离胆囊时和术后24小时抽肘静脉血,以放免法检测血清皮质醇、IL-6、TNF水平;用葡萄糖氧化酶法测血糖水平.结果 与麻醉前比较,开腹胆囊切除术组患者IL-6、TNF、皮质醇及血糖在围手术期的各个时点均有不同程度的上升(P<0.05或P<0.01);腹腔镜胆囊切除术组患者除皮质醇与麻醉前比较上升(P<0.05)外,IL-6、TNF及血糖在围手术期的各个时点与麻醉前比较虽有所升高,但无显著性差异(P>0.05);组间比较,围手术期各个时点IL-6、皮质醇和血糖水平有显著性差异(P<0.05);TNF则无显著性差异(P>0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术相比,其围手术期的应激反应较轻,可在一定程度上维持血液动力学及糖代谢的稳定和细胞因子的相对平衡,这有利于老年手术患者的术后恢复.