期刊简介

               本刊是以反映我国医学教育和卫生职业教育的改革和发展为主要内容的综合性学术期刊,为我国高中级卫生职业教育领域惟一国内外公开发行的国家级学术期刊,在我国卫生职业教育领域具有广泛而重大的影响。杂志为半月刊,是我国医学教育类期刊中出刊周期最短,期容量最大的期刊,也是我国医学教育类期刊中惟一荣获“中国期刊方阵双效(社会效益高和经济效益佳)期刊”的杂志。因此,她是广大医学教育和临床工作者了解信息,交流经验,表达成果的最佳选择。                

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  • 杂志名称:卫生职业教育杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部科教司;甘肃省卫生厅
  • 主办单位:甘肃省医学科学研究院
  • 国际刊号:1671-1246
  • 国内刊号:62-1167/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:
卫生职业教育杂志2007年第08期

肾脏移植手术的麻醉和管理

白宁;秦秦;宋玉龙;兰自侃

关键词:肾脏移植, 血流动力学, 麻醉, 管理
摘要:目的 探讨肾脏移植手术中患者血流动力学改变及麻醉和管理.方法 在146例患者中,出、凝血时间正常者,采用连续椎管内阻滞麻醉:一点法硬膜外阻滞选择T122~L1间隙;二点法选择T11-12间隙和L2-3间隙;腰-硬联合阻滞(CSEA)二点法,上点选择T11-12间隙行硬膜外穿刺置管备作硬膜外阻滞,下点在L2-3间隙实施单次腰麻.凝血功能障碍及有出血倾向者采用气管内插管全麻.结果 移植肾多在15 min内开始泌尿,移植肾循环建立后尿量少者为400 ml,多者为1300 ml,平均为650 ml.术中血压平稳者111例(76.0%);血压有上升趋势者15例(10.3%),其中7例需用降压药;20例(13.7%)血压下降,需用小剂量升压药.结论 充分的术前准备,选择佳的麻醉方案,合理使用麻醉药物,是麻醉手术成功的关键.