期刊简介
本刊是以反映我国医学教育和卫生职业教育的改革和发展为主要内容的综合性学术期刊，为我国高中级卫生职业教育领域惟一国内外公开发行的国家级学术期刊，在我国卫生职业教育领域具有广泛而重大的影响。杂志为半月刊，是我国医学教育类期刊中出刊周期最短，期容量最大的期刊，也是我国医学教育类期刊中惟一荣获“中国期刊方阵双效（社会效益高和经济效益佳）期刊”的杂志。因此，她是广大医学教育和临床工作者了解信息，交流经验，表达成果的最佳选择。
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首页>卫生职业教育杂志
- 杂志名称：卫生职业教育杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部科教司;甘肃省卫生厅
- 主办单位：甘肃省医学科学研究院
- 国际刊号：1671-1246
- 国内刊号：62-1167/R
- 出版周期：
期刊荣誉：中国期刊方阵双效期刊期刊收录：
老年患者全麻术后认知障碍临床研究
张继清；梁吉文
关键词：老年患者, 全麻, 术后认知功能障碍(POCD), 危险因素
摘要：目的 观察老年患者全麻术后1天、3天认知功能障碍(POCD)发生率和出院后1月、3月、6月、12月POCD发生率,了解和分析相关可能危险因素和独立危险因素,以及对临床效果的影响.方法 选择2005年11月至2007年11月在我院行上腹部手术的老年患者312例.其中男148例,女164例;年龄65~89岁;ASA I-Ⅱ级;术前、术后1天、3天,由同一试验者采用简易智能量表(MMSE)评估患者认知功能;术后1月、3月、6月、12月通过信件和电话进行MMSE测验,评价手术前后认知功能障碍的改变.结果 312例患者术后1天POCD发生率为29.2%,3天POCD发生率为26.6%,术后1月POCD发生率为13.8%,术后3月POCD发生率为10.3%,术后6月POCD发生率为7.7%,术后12月POCD发生率为9.0%.永久性POCD患者25例,其发生率为8.0%.对312例患者围手术期指标进行单因素分析,筛选出术后POCD的可能危险因素(P＜0.10),以是否发生POCD为因变量进行多因素logistic回归分析,筛选出 POCD的独立危险因素.结论 POCD是老年患者全麻术后常见并发症,术后早期POCD发生率较高,12月有逐渐升高趋势.年龄,术前血糖,术中阿托品、麻黄碱、异氟醚用量,术后镇痛是全麻患者术后发生POCD的独立危险因素.术后POCD患者住院时间长、费用高、并发症发生率和死亡率增大,且大部分患者出院后再次进入医疗机构的风险增加.
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