期刊简介
本刊是以反映我国医学教育和卫生职业教育的改革和发展为主要内容的综合性学术期刊，为我国高中级卫生职业教育领域惟一国内外公开发行的国家级学术期刊，在我国卫生职业教育领域具有广泛而重大的影响。杂志为半月刊，是我国医学教育类期刊中出刊周期最短，期容量最大的期刊，也是我国医学教育类期刊中惟一荣获“中国期刊方阵双效（社会效益高和经济效益佳）期刊”的杂志。因此，她是广大医学教育和临床工作者了解信息，交流经验，表达成果的最佳选择。
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首页>卫生职业教育杂志
- 杂志名称：卫生职业教育杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部科教司;甘肃省卫生厅
- 主办单位：甘肃省医学科学研究院
- 国际刊号：1671-1246
- 国内刊号：62-1167/R
- 出版周期：
期刊荣誉：中国期刊方阵双效期刊期刊收录：
21例医源性胆管损伤与胆管狭窄的临床诊治分析
寇桂香；柴琛
关键词：医源性胆管损伤, 胆管狭窄, 临床诊治
摘要：目的 探讨医源性胆管损伤(IBDI)发生的原因、临床诊治及预防策略.方法 回顾性分析21例IBDI患者的临床诊治情况.结果 21例胆管损伤病例中,17例来自基层医院,以术后出现腹痛、腹胀、腹腔积液、黄疸等临床症状就诊,结合B超、MRCP等影像学检查确诊.发生IBDI诸多原因中主要的是Calot三角区解剖不清.对胆管狭窄者目前常用且疗效肯定的是胆管-空肠Roux-en-Y吻合术.术前肝功能异常的19例患者,术后第4天、笫7天及第11天与术后第1天比较,患者总胆红素、白细胞计数、凝血酶原时间、丙氨酸转氨酶均有下降趋势,术后第1天和第7天患者各项指标比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),21例患者临床治疗优良率为85.72％,治疗前后患者生存质量总得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IBDI重在预防,应注重上腹部手术实施前对IBDI的正确认识.一旦发生IBDI,应根据具体的损伤类型及时间选择合理的外科手术进行修复处理,能够明显提高治疗效果和患者生存质量.
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