期刊简介
本刊是以反映我国医学教育和卫生职业教育的改革和发展为主要内容的综合性学术期刊，为我国高中级卫生职业教育领域惟一国内外公开发行的国家级学术期刊，在我国卫生职业教育领域具有广泛而重大的影响。杂志为半月刊，是我国医学教育类期刊中出刊周期最短，期容量最大的期刊，也是我国医学教育类期刊中惟一荣获“中国期刊方阵双效（社会效益高和经济效益佳）期刊”的杂志。因此，她是广大医学教育和临床工作者了解信息，交流经验，表达成果的最佳选择。
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首页>卫生职业教育杂志
- 杂志名称：卫生职业教育杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部科教司;甘肃省卫生厅
- 主办单位：甘肃省医学科学研究院
- 国际刊号：1671-1246
- 国内刊号：62-1167/R
- 出版周期：
期刊荣誉：中国期刊方阵双效期刊期刊收录：
胶体预扩容0.5%等比重左旋布比卡因腰硬联合麻醉对剖宫产产妇血流动力学的影响
宋文学；曹天彪
关键词：胶体预扩容, 左旋布比卡因, 腰硬联合麻醉, 剖宫产术
摘要：目的：研究胶体0.5%等比重左旋布比卡因预扩容腰硬联合麻醉（CSEA）对剖宫产产妇血流动力学及新生儿Apgar评分的影响。方法选择择期行剖宫产术的产妇120例，按注入椎管内不同剂量的0.5%等比重左旋布比卡因随机均分为：15.0 mg组（F组）、12.5 mg组（P组）、10.0 mg组（C组）、7.5 mg组（E组）。于麻醉前30 min输入羟乙基淀粉130/0.415 ml/kg·h，扩容后行CSEA穿刺。监测麻醉前（基础值，T0），麻醉后1、3、5、10 min（T1~T4），胎儿娩出后1、3、5、10 min（T5~T8）及手术结束（T9）时的有创动脉压（MAP）、呼吸（HR）、动脉血氧分压（SPO2）等，记录产妇麻醉阻滞平面、胎儿娩出时间、出血量、尿量、输液量、麻黄碱追加次数、利多卡因追加量、低血压和恶心呕吐发生率。同时，记录新生儿1、5、10 min的Apgar评分。结果F、P组低血压发生率明显高于C、E组（P<0.05）。与T0时比较，T1~T4时F组HR明显减慢（P<0.05）；T1~T3、T5~T8时F组MAP明显降低（P<0.05）；T1、T5时P组MAP明显降低（P<0.05）；T1~T9时4组SPO2无显著性差异（P>0.05）。与C组比较， T1、T2、T5、T6时F组MAP明显降低（P<0.05）；T1~T4时F组HR明显减慢（P<0.05）。与E组比较，T1、T2、T5、T6时F组MAP明显降低（P<0.05），T1、T5时P组MAP明显降低（P<0.05）；T1~T4时F组HR明显减慢（P<0.05），T2、T3时P组HR明显减慢（P<0.05）。 T0~T9时C、E组MAP和HR无显著性差异（P>0.05）。4组新生儿Apgar评分差异无显著性（P>0.05）。结论0.5%等比重左旋布比卡因预扩容腰硬联合麻醉可安全用于剖宫产术，能够降低低血压和恶心呕吐的发生率，并且不会引起新生儿Apgar评分下降，其中10.0 mg左旋布比卡因椎管内麻醉后产妇血流动力学更稳定。
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