期刊简介

               本刊是以反映我国医学教育和卫生职业教育的改革和发展为主要内容的综合性学术期刊,为我国高中级卫生职业教育领域惟一国内外公开发行的国家级学术期刊,在我国卫生职业教育领域具有广泛而重大的影响。杂志为半月刊,是我国医学教育类期刊中出刊周期最短,期容量最大的期刊,也是我国医学教育类期刊中惟一荣获“中国期刊方阵双效(社会效益高和经济效益佳)期刊”的杂志。因此,她是广大医学教育和临床工作者了解信息,交流经验,表达成果的最佳选择。                

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  • 杂志名称:卫生职业教育杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部科教司;甘肃省卫生厅
  • 主办单位:甘肃省医学科学研究院
  • 国际刊号:1671-1246
  • 国内刊号:62-1167/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:中国期刊方阵双效期刊期刊收录:
卫生职业教育杂志2018年第03期

舒芬太尼联合瑞芬太尼静脉麻醉对兔内毒素性急性肺损伤时呼吸循环的影响

王学清;陈新年

关键词:舒芬太尼, 瑞芬太尼, 静脉麻醉, 内毒素, 急性肺损伤
摘要:目的 探讨舒芬太尼联合瑞芬太尼静脉麻醉与两种药物单独使用对兔内毒素性急性肺损伤(ALI)时呼吸、循环的影响.方法 健康成年雄性新西兰大白兔60只,体重2.2~2.8 kg,采用随机数字表法将其分为5组(n=12):对照组(C组)、急性肺损伤组(ALI组)、瑞芬太尼组(RF组)、舒芬太尼组(SF组)、瑞芬太尼+舒芬太尼组(M组).C组,30 min内静脉泵注生理盐水10 ml;ALI组,30 min内静脉泵注大肠杆菌脂多糖(LPS)0.7 mg/kg;RF组与SF组,先静脉泵注LPS(方法同ALI组)再分别静脉泵注瑞芬太尼0.80μg/kg·min和舒芬太尼0.02μg/kg·min;M组,静脉泵注LPS(同ALI组)后缓慢静脉推注舒芬太尼1.0μg/kg,3 min后静脉泵注瑞芬太尼0.80μg/kg·min.分别于泵注LPS前(T0)、泵注结束即刻(T1)、泵注结束1(T2)、3(T3)、6(T4)h时记录各组平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、动脉血氧分压(PaO2);称量肺组织湿重(W)和干重(D),计算W/D值,观察肺组织病理学结构变化.结果 在T0~T1时段,5组各项检测结果均无显著性差异(P>0.05).T2~T4时段:与C组比较,ALI组、RF组、SF组和M组MAP、HR、Pa02均降低(P<0.05),W/D值升高(P<0.05);与ALI组比较,RF组、SF组和M组PaO2、MAP、HR均升高(P<0.05),W/D值降低(P<0.05);RF组、SF组和M组相比,PaO2、MAP、HR以及W/D值均无显著性差异(P>0.05).实验过程中,各组兔生命体征的稳定性:C组>M组>SF组>RF组>ALI组.肺组织病理学损伤结果:RF组、SF组和M组较ALI组减轻.结论 利用瑞芬太尼、舒芬太尼静脉麻醉能改善兔内毒素性急性肺损伤时呼吸、循环的稳定性,使肺损伤程度减轻,二者联合使用与单独使用效果无显著性差异.